La capacidad de tener articulaciones dobles, técnicamente conocida como hipermovilidad, se refiere a la capacidad de estirar las articulaciones más allá de lo normal. Puede ocurrir en muchas articulaciones (rodillas, dedos, codos, etc.) y en diferentes grados. Es muy común, según este artículo, que entre el 10% y el 25% de la población sea doblemente articulada, y a menudo no afecta negativamente a las personas. Si alguna vez conociste a un niño que podía pasar sus propios brazos entrelazados, o que podía doblar los pulgares hacia atrás hasta tocar la muñeca, esos son ejemplos más extremos de hipermovilidad. De manera más suave, tener articulaciones dobles simplemente significa que nuestras articulaciones de los dedos o pulgares se doblan más allá de una posición recta en un ángulo hacia atrás.
Ventajas
Manos extra elásticas: tanto los pianistas como los guitarristas se benefician de un amplio rango de movimiento en las manos. Los guitarristas a menudo necesitan hacer acordes que abarcan varias trastes con la mano izquierda. Tener cierta flexibilidad adicional es realmente útil para esos tipos de estiramientos. De manera similar, el rango de movimiento de la mano es un tema común entre los pianistas, ya que la música a menudo les pide que se estiren más de una octava. Vale la pena señalar que muchos historiadores creen que los virtuosos pianista Rachmaninov y el violinista Paganini eran hipermóviles. Esto les permitió tocar y componer música con estiramientos extremos que los instrumentistas con movilidad normal encuentran casi imposibles.
Barras parciales: Muchos de nosotros podemos doblar la articulación más pequeña de nuestros dedos hacia atrás. Como guitarristas, eso nos permite presionar dos cuerdas con un solo dedo. Los músicos con articulaciones dobles pueden presionar las cuerdas 2 y 3 de un acorde de La Mayor con solo el dedo índice (doblado hacia atrás en la punta) y las cuerdas 5 y 6 de un acorde de Si7 con el dedo medio. Esta es una ventaja distintiva en muchas situaciones. De hecho, tengo problemas para encontrar alternativas adecuadas para estudiantes con las puntas de los dedos rectas. ¿Pueden los maestros/estudiantes con movilidad 'normal' comentar al respecto?
Desventajas
Dedos que no se comportan: algunos estudiantes intentan mantener los dedos redondos, pero las articulaciones se enderezan y se doblan hacia atrás con demasiada facilidad. Otros estudiantes tienen dedos que se extienden demasiado y se bloquean y quedan atascados en esa posición. En general, la paciencia y los ejercicios cuidadosos pueden desarrollar la fuerza necesaria para domar las articulaciones hiperflexibles.
Pulgar derecho incómodo para los guitarristas: ciertas técnicas del pulgar (golpe de reposo del pulgar y alzapua en el flamenco, por ejemplo) requieren que nuestro pulgar atraviese una o más cuerdas a la vez en un golpe fuerte y rápido. Para un pulgar normal, esto simplemente significa extender nuestra articulación del pulgar más grande (la que conecta el pulgar con la mano) hasta donde llega. Para los músicos con hipermovilidad, estirar completamente el pulgar parece significar que se extiende más allá de su rango normal, sale un poco de la articulación y es difícil de volver a colocar rápidamente. Solo he visto esto en algunos estudiantes y tratar con ello ha sido un experimento. ¡Por favor, comenta si tu pulgar se mueve así también, especialmente si tienes consejos sobre cómo lidiar con ello!
Riesgo aumentado de lesiones: en general, la inestabilidad articular puede llevar a desequilibrios de fuerza y mayor susceptibilidad a lesiones de tejidos blandos y osteoartritis. Hablando en general (no solo de las partes del cuerpo que tocan el instrumento), el hecho de que alguien pueda doblar sus articulaciones más allá del rango normal de movimiento no significa que deba hacerlo. Sobrepasar una articulación inestable puede estresar los ligamentos con el tiempo. Los músicos hipermóviles probablemente puedan disfrutar de manera segura de su mayor rango de movimiento en las manos, pero también deben prestar atención cuidadosa a los ejercicios que desarrollan fuerza y estabilidad.
Síntoma de un trastorno subyacente: en casos raros, la hipermovilidad puede ser un síntoma de un trastorno del tejido conectivo. Aunque es imposible confirmar o negar, los mismos historiadores que han investigado la hipermovilidad de Paganini y Rachmaninov han explorado la posibilidad de que también sufrieran de síndrome de Ehlers-Danlos o síndrome de Marfan. Ambos trastornos tienen graves consecuencias para la salud además de contribuir a un mayor rango de movimiento en las manos.
Neutral
Pulgar autoestopista : un pulgar autoestopista se dobla hacia atrás en la punta en lugar de extenderse a una posición recta y detenerse. Hay guitarristas increíbles que tienen pulgares así, y guitarristas increíbles que tienen pulgares rectos. En mi experiencia, los estudiantes y profesores tienden a centrarse demasiado en esto. No es ni mejor ni peor, simplemente diferente. Tengo pulgares así. La única vez que me causó problemas fue cuando un profesor temprano sugirió que intentara mantenerlo recto cuando tocaba, lo cual resultó ser una pérdida de tiempo y esfuerzo al seguir un camino técnico erróneo. Si tienes un pulgar autoestopista, déjalo hacer su trabajo cuando toques y ajusta la posición de tu mano derecha para acomodarlo.
¿Eres doblemente articulado? ¿Ha afectado esto a tu forma de tocar? ¿Para mejor o para peor, o ambos? ¿Qué consejos tienes para otros músicos doblemente articulados?
Recursos:
Un artículo dirigido a los violonchelistas con una presentación útil para cualquier instrumentista: http://cellopracticecelloperformance.com/cello-tips/2017/9/20/buckling-fingers-double-joints-playing-the-cello-while-hypermobile
La Colectiva de Salud del Músico aborda la hipermovilidad en varios artículos. Elije el que más te interese aquí: http://www.musicianshealthcollective.com/search?q=hypermobility
El síndrome de hipermovilidad articular ocurre cuando tienes articulaciones muy flexibles y esto te causa dolor (es posible que te consideres a ti mismo como doblemente articulado). Por lo general, afecta a niños y jóvenes y a menudo mejora a medida que envejeces.
Síntomas del síndrome de hipermovilidad articular:
- Sentirse cansado/a con frecuencia, incluso después de descansar.
- Tener dolor y rigidez en las articulaciones o músculos.
- Sufrir esguinces y distensiones con frecuencia.
- Dislocar las articulaciones con regularidad (se salen ).
- Tener problemas de equilibrio o coordinación.
- Tener una piel delgada y elástica.
- Tener problemas de vejiga o intestinales.
Algunas personas con síndrome de hipermovilidad articular no presentan síntomas.
Consejo no urgente: consulta a un médico si crees que tú o tu hijo tienen síndrome de hipermovilidad articular.
¿Qué sucede en tu consulta con el médico de cabecera?
El médico de cabecera generalmente evaluará el síndrome de hipermovilidad articular verificando la flexibilidad de tus articulaciones mediante una prueba llamada sistema de puntuación de Beighton. También puede derivarte a un análisis de sangre o a una radiografía para descartar otras afecciones, como la artritis.
Tratamiento del síndrome de hipermovilidad articular:
No hay una cura para el síndrome de hipermovilidad articular. El tratamiento principal consiste en mejorar la fuerza muscular y la forma física para proteger mejor las articulaciones. El médico de cabecera puede derivarte a un fisioterapeuta, terapeuta ocupacional o podólogo para recibir asesoramiento especializado. También puedes pagar por estos servicios de forma privada. Estas terapias físicas pueden ayudar a:
- Reducir el dolor y el riesgo de dislocaciones.
- Mejorar la fuerza muscular y la forma física.
- Mejorar tu postura y equilibrio.
Tratamiento del dolor articular:
El paracetamol y los analgésicos antiinflamatorios (como el ibuprofeno, que viene en tabletas, geles y aerosoles) pueden ayudar a aliviar el dolor. Consulta a un farmacéutico sobre el mejor analgésico para ti. El médico de cabecera puede recetarte analgésicos más fuertes. Si tienes un dolor intenso, el médico de cabecera puede derivarte a una clínica del dolor para ayudarte a controlar el dolor. Para aliviar el dolor y la rigidez en las articulaciones, puedes:
- Tomar baños calientes.
- Usar bolsas de agua caliente.
- Usar cremas de fricción caliente.
Cuidado de las articulaciones que puedes hacer tú mismo:
Si tienes síndrome de hipermovilidad articular, hay cosas que puedes hacer para mejorar la fuerza de tus articulaciones y músculos y reducir la tensión. Realiza ejercicio suave: comienza con ejercicios de bajo impacto como nadar o andar en bicicleta si no has estado activo antes (no hacer ejercicio puede empeorar tus síntomas). Mantén un peso saludable. Usa zapatos de apoyo. Usa plantillas especiales en tus zapatos si un podólogo te las ha recomendado.
No hagas que tus articulaciones se sobreextiendan solo porque puedes. No hagas ejercicios o actividades repetitivas: toma descansos regulares (llamado ritmo).
¿Qué causa el síndrome de hipermovilidad articular?
El síndrome de hipermovilidad articular puede ser hereditario y no se puede prevenir. Por lo general, las articulaciones son flojas y elásticas porque los ligamentos que deberían hacerlas más fuertes y apoyarlas son débiles. La debilidad se debe a que el colágeno que fortalece los ligamentos es diferente al de otras personas. La mayoría de los expertos están de acuerdo en que el síndrome de hipermovilidad articular es parte de un espectro de trastornos de la hipermovilidad que incluye el síndrome de Ehlers-Danlos.
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